想擁有V型小臉 韓式V-Line削骨手術恢復更勝傳統削骨手術

 預約在過年打造V型小臉三部曲手術，即咀嚼肌注射肉毒桿菌、下顎骨角削骨及下巴削骨延長的民眾增加2至3成，許多民眾指名要像藝人小S、林志玲。

莊家榮醫師提醒，若齒列不正問題無法藉由牙齒矯正獲得全面改善，應合併諮詢整型外科醫師針對顎骨的部份做了解及觀察。
 民眾為了讓牙齒更美觀而做矯正治療，十至十二歲是齒顎矯正的黃金期，父母應及早安排小孩接受治療。一般民眾認為齒顎矯正只對外觀有影響，不會影響身體健康，而矯正費用又不低，常因此延宕治療時機。醫師指出，一般所謂的牙齒矯正主要稱作齒顎矯正，分成牙齒還有顎骨的矯正，通常所說的牙齒矯正大概都是指牙齒排列上的矯正。

知美整形外科診所 莊家榮院長

昨天剛從中國開完演唱會返台的藝人高凌風，在妻子金友莊爆出外遇緋聞後，下定決心拉皮整型，企圖挽回16年夫妻情。

堅信妻子清白的高凌風說，經過一整夜與妻子懇談後，已經確定能把頭上的綠帽給摘下了。

擁有曼妙身材卻苦無美胸陪襯，是多少平胸女說不出口的困擾，只得求助整形醫師進行加料，而這波「向上看齊」的整形風潮，在著重外表的年代更顯得方興未艾。開業整形外科 莊家榮 醫師表示，隆乳手術由來已久，基本原理雖未有重大的修正與更新，但手術過程中的程序與步驟，卻隨著消費者導向不斷精進改良，例如更新手術切口，更安全的麻醉方式甚至剝離空間等，無非就是要讓消費者得到更好的服務品質，減輕對隆乳手術的恐懼感。

若能讓消費者於手術中自己決定乳房大小，術後又能盡快從麻醉中恢復，這對隆乳存在著許多不確定感的女性來說，將是項一舉數得的解決方式。 莊家榮 醫師解釋，術中自我決定隆乳法是讓患者在植入鹽水袋前，親自「試穿」測試水袋的乳型大小，並在手術過程中當場決定尺寸，是由日本乳房手術 權威 醫師南 雲吉則 博士首創，在日本已風行十餘年，在整型領域中是項需具高度技術性的手術。

莊家榮醫師強調，臨床上發現矽膠材質因像是鼻子模子，術後感染發炎的機率最高，其次是植入時是軟的，經吸水後才變硬的Gore-tex，但無論是自體或異體的肋軟骨，因能與皮膚結合，在國外研究中感染機率相當低。不過，無論是哪種材料植入鼻內，術後照顧防感染的方式都相同，半年內避免吃生食和淡水海鮮，如螺、九孔等，也應戒菸以及不吸二手菸。

 

隆鼻手術中製入的材料，分為人工與非人工材質，人工材質最常見的是矽膠與Gore-tex，而非人工材質則是人體軟骨，軟骨來源可從患者的鼻中膈、耳朵取出，不過若整個鼻樑都全使用軟骨，則須採用肋骨中較大塊的軟骨，不過胸前會因此留疤；而國外使用捐贈者肋軟骨進行隆鼻手術已多年，肋軟骨捐贈與一般器官捐贈類似，需在捐贈者瀕臨死亡時取出並進行化學處理，台灣只核准使用自美國進口的肋軟骨。 

第一名模被日媒質疑完美挺鼻是經過人工加料時，母親站出來笑斥女兒是天生麗質，擁有完美的高挺鼻的確讓人又羨又忌，但諸多隆鼻手術後的醫療糾紛，也讓許多愛美人士望之卻步，開業整形外科醫師莊家榮表示，許多患者隆鼻後會產生變形或發炎現象，除與植入材質或外力撞擊有關外，仍不能排除外在環境與飲食內化因素致使個人體質產生變化的可能性，莊家榮醫師同時呼籲，進行過植入性整形手術如隆鼻、隆乳、墊下巴的民眾，一但發現自身產生過敏反應，除可預期的紅、腫、癢、痛等症狀外，也須當心整形部位的細微變化。

莊家榮醫師進一步說明，目前運用於隆鼻的自體組織材質有自體肋骨、耳軟骨及鼻中隔軟骨，除自體組織外，另有三種人工軟骨材質可供選擇，分別是矽膠、Gore-Tex和複合式材質。矽膠鼻骨隆鼻術後較為堅挺、明顯，而Gore-Tex為一人工血管材料，質感雖較為柔軟，能和身體組織緊密密合，但也因質感較軟，受壓迫時也容易變形，另一種醫療級複合式材質「卡麥拉鼻模」（Chimera），裡面含有矽膠，外面包覆Gore-Tex，結合兩者優缺點於一身，目前較新的植體為異體肋軟骨(Donated rib cartilage，homologous rib cartilage)，是取自人類的肋軟骨，經過高劑量的珈瑪射線長達近2小時照射後，使細胞失去活性，連帶細菌、病毒也會被完全殺死，故無感染或致癌的風險。

使用自體肋骨隆鼻鼻骨會變成肋骨形狀？整形外科醫師莊家榮表示，患者使用自體肋骨做隆鼻材料時，若沒有接受去敏感化程序消除記憶細胞，約有15～20％患者在手術2、3年後鼻子會慢慢變歪，逐漸恢復呈C字型肋骨形狀，只好取出骨頭再進行後續治療；有些患者半年後就出現這種現象。

莊家榮醫師表示，自體軟骨移植雖然不會有排斥問題，但除了可能產生上述困擾外，取肋骨時胸前可能留有疤痕，有些患者可能無法接受胸前有道疤痕。

經過漫長等待，愛美女性終能享有與歐美國家對等福利，選擇以果凍矽膠作為隆乳材質。然而，四通八達的資訊卻令消費者養成先入為主的觀念，認為果凍義乳不僅觸感真實，也不易觸摸到義乳邊緣，擁有不易滲漏等優點，卻忽略了影響隆乳術後滿意度的關鍵，也包含了醫師技術及術後按摩等多項潛在條件。

果凍隆乳觸感會比較柔軟嗎？開業整形外科莊家榮醫師說明，影響隆乳術後軟硬度因素除皮膚本身彈性及醫師技術外，選擇光滑或粗糙面義乳與術後按摩缺一不可，並非做果凍隆乳就一定比較柔軟。其次，決定乳形漂亮與否的關鍵除每人條件不一，醫師技巧、義乳大小與術後按摩時間都是關鍵。換句話說，鹽水袋在專業醫師的巧手打造下，同樣可做出如假似真的胸部。

有些人認為果凍隆乳近似於真實乳房觸感，莊家榮醫師解釋，由於果凍義乳不易讓人觸摸到邊緣或皺褶，易讓患者產生果凍與皮膚合為一體的感覺，然而，倘若患者術後按摩方式有誤，即便是以果凍隆乳仍可能收縮變硬，尤其義乳屬於半消耗品，使用年限與品質因各人使用乳房頻率而異，雖然果凍矽膠不似鹽水袋般易逐年滲漏，但仍可能因磨損或其它突發狀況破裂，無法保證可永久使用。

經過近幾年整形風氣薰陶，多數人對於隆鼻手術已不再感到陌生，藉著植入不同材料雕塑美鼻，已成為普羅大眾廣為接受的整形方式。開業整形外科院長 莊家榮 醫師表示，目前應用於隆鼻植入的永久性人工材料，當屬矽膠(人工)鼻骨與需再加工的Goretex為主，此兩類植入物不僅取材容易，效果也相對穩定，且可塑性高，深受整形醫師與愛美人士喜愛。

不過，人工材料仍較難避免感染、排斥、材料外露及穿出等問題，這也經常讓許多隆鼻者陣前退縮，進而想選擇以自身軟骨雕塑鼻樑。 莊家榮 醫師解釋，其實自體肋軟骨最早被運用在鼻外傷或先天缺損重建，近來則有醫師運用在整形範疇，因隆鼻手術所需軟骨量大，前胸肋骨最為適合作為隆鼻材料，自體肋骨隆鼻作法與一般人工材料韓式(開放式)隆鼻無異，最大差別是醫師需於患者前胸先取一段肋軟骨，經加工雕刻所需鼻樑和鼻頭後，取代人工材料植入於鼻內，手術過程約需三小時，全程須於全身麻醉下進行。

   很多人常把五官和性器官畫上等號，男人看鼻子、女人看嘴巴，但醫師說，這完全不相干，也從來沒有人做過這樣的研究！

　有一則笑話這麼說：經常換男友的凱莉，最近碰到年輕英俊、身材魁梧的洛基，兩人一拍即合，但在翻雲覆雨之後，凱莉一點都不滿意，很生氣的對洛基說：「我看上你，是因為你高大魁梧，鼻子又大又高，沒想到你虛有其表！那話兒簡直小得可以！」

　洛基面子掛不住，也不甘示弱回說：「我也是看你的嘴巴長得像是櫻桃小口，猜想妳那裡一定很緊很好玩，沒想到比山洞還要大！真有夠衰！」

　寬鬆問題 已非產後才會發生

好不容易瘦身有成回復玲瓏有緻身材，若能再擁有一對傲人雙峰，成為眾人注目的焦點就再完美不過了。開業整形外科醫師莊家榮表示，理想與現實往往事與願違，多數女性乳房若非麗質天生，多在青春期後即停止發育，平胸一族只得靠裝扮掩飾不足，或以各種食補或民間偏方豐胸及進行隆乳手術一圓美夢。

然而，隆乳術後的痛楚卻是許多愛美女性的一大罩門，許多人即使渴望罩杯升級，卻因擔心無法承受痛感而裹足不前。 莊家榮 醫師指出，於肌肉下植入義乳至多在術後兩三天內出現腫脹或酸痛感，但因肌肉經過撥離與擴張，按摩時的疼痛仍難以避免，時間約持續一至二週。患者若於這段期間因不耐疼痛而縮減按摩時間與次數，將增加胸部變硬及不自然的風險。

近年來在自然環境中致使「性別扭轉」的因子遽增，加之現代人生活習慣不佳與飲食過於精緻化，甚至服用藥物都可能影響荷爾蒙分泌，讓許多雄偉男人就此面臨「罩杯升級」危機，胸前兩顆葡萄乾竟逐日隆起。開業整形外科院長 莊家榮 醫師提醒，當男性荷爾蒙失調時，可能導致性功能障礙或異常、落髮及男性女乳症，根據研究指出，過半男性曾有「假性乳房」，其中有近一成男性乳房不會自然消退，此時應注意是否為「男性女乳症」悄悄來報到。

莊家榮醫師指出，男性女乳症好發於13-19歲之青春期，患者若是因遺傳體質引起無須過度擔心，因症狀多半會隨年紀增長逐漸消退，而若是因荷爾蒙失調、個人飲食及生活作息所造成，該類型患者可藉由藥物控制男女激素分泌或手術改善，另外病理性男性女乳症多出現於罹患代謝性疾病、內分泌疾病及性腺異常的患者身上，最後一類則是因心臟病、癌症、或氣喘用藥所引起。

夏日將至，許多愛美女性莫不翻箱倒櫃準備換季，然而隨著衣著的桎梏解放，許多身材上的缺點表露無疑，尤其是穿著輕薄上衣或低腰褲時露出的肥油肚，更是許多女性甩不掉的夢靨。開業整形外科莊家榮 醫師指出，小腹與大腿是脂肪最容易累積之處，即使再瘦的女性仍可能有著一圈小腹，更徨論產後的腹部下垂及皺紋，然因個人骨架與皮下組織厚度互異，並非每位女性都須尋求整形。

莊家榮醫師依據門診經驗表示，其實60%患者是可靠飲食控制或運動瘦小腹，但另外40%在試過各式運動及食療後若仍無法瘦身的民眾，可利用抽脂改善小腹肥厚問題，部分患者也會要求醫生將兩側腰際贅肉一併處理，讓腰身更加突出明顯。日式小腹抽脂手術時間約1小時，傷口位於肚臍內不影響外觀，且手術當天即可返家，加上小腹抽脂量不如大腿多，故術後疼痛感也較不明顯，但患者在術後仍須自行熱敷與按摩，並著緊身褲或束腰塑造小腹曲線。

　情趣用品玩過頭，小心陰道未老先鬆！一位熟女因性需求大，經常使用情趣用品自娛，結果胃口越來越大，長期使用超大尺寸的按摩棒，結果竟導致陰道提早鬆弛，最近因交了新男友，只好進行陰道整形，希望重拾魚水之歡。

一位38歲女子和另一半「炒飯」時喜歡使用人工陰莖等情趣用品，增加床上樂趣，不料有些人工陰莖是外國人尺寸，比較粗壯，久而久之，她的陰道逐漸慢性擴張，人工陰莖尺寸越換越大，鬆弛狀況也越來越嚴重，後來發現狀況不對趕緊就醫治療，陰道彈性才終於恢復正常。

整形外科醫師莊家榮說明，陰道未老先衰若非因生產造成，則多是因年齡自然老化及外力引起，尤其是有些情侶、夫妻恩愛時經常使用情趣用品助興，或本身性需求較大及較早熟的女性，從年過三十歲後就應格外注意陰道彈性漸失問題；另也有一些患者因遭受猛烈意外撞擊而造成非自然性陰道寬鬆。

　　一名單身熟女因性需求大，經常使用情趣用品增加情趣，且越玩越熱衷大尺碼，長期縱慾的結果竟讓陰道逐漸寬鬆，實際發生性行為時無法獲得滿足。開業整形外科醫師莊家榮表示，一般人認為陰道鬆弛是女性產後才需注意的事，實際上，部分未曾生育過的女性因多種因素交叉影響，造成陰道與實際年齡不符的情形。

　　莊家榮醫師依據五年來門診發現，未生育婦女前行陰道緊實術者有漸增趨勢，約多二至三成左右，陰道未老先衰若非因生產造成，則多是因年齡自然老化及外力強入引起，尤其若情侶恩愛時經常使用情趣用品助興，或本身性需求較大及較早熟之女性，從年過三十歲後就應格外注意陰道彈性漸失的問題。

  看著內衣廣告中渾然天成的胸部，令多少平胸族望塵莫及，擁有一雙尖挺美胸更是所有女性的共同夢想，尤其自巨乳女星蔚為話題後，帶動部分女性期待的不僅是絕美好波，更視傲人胸圍視為整型目標。開業整形外科莊家榮指出，天生大胸部與人工乳房仍有差別，即便現今的內視鏡隆乳可減少患者痛感，術後恢復期也短，但義乳的型式或尺寸仍受客觀條件限制，若患者想擁有一對美而堅挺但又不失自然觸感的巨乳，仍有賴整形醫師的專業判斷。

  若要以隆乳方式達到E罩杯以上效果，莊家榮醫師說明，患者乳房本身若有B罩杯，因能掩飾大尺寸義乳植入後所造成的緊繃感，可讓乳房即早定型，此外，患者前胸皮膚厚度若大於1.5公分，則可避免巨乳隆乳後皮膚因撐開過薄，令自然度大打折扣，還有，患者胸廓寬度若接近肩寬，因大義乳於皮膚內仍有空間滑動，不會因過度集中而顯得突兀。一般來說，身高高於160公分的患者進行巨乳隆乳，在視覺上也較為符合身材比例，不因隆乳造成變胖的臃腫感。

    「靠過來，再靠過來一點」，擁有調整型內衣修飾的胸型顯得波濤洶湧，卸下武裝卻呈現下垂又外擴的乳房，著實令慾火焚身的男人瞬間冷了半截。開業整形外科院長莊家榮醫師表示，堅挺有料的乳房是所有女人夢寐以求的目標，但疏於保養的結果卻易讓女性乳房不敵地心引力，呈現「倒NIKE奶」窘境。

 曾替多位藝人進行胸部拉提的整形醫師莊家榮說明，乳房下垂目測標準定義是以乳頭位置與乳房胸下線為基準，一對尖挺渾圓的胸部，乳頭位於整體乳房1/2處比例最適中，乳頭位置略低或與胸下緣齊平，就有下垂危機，若是乳頭方向往下，且位置掉到胸下緣以下，就屬於胸部下垂情節嚴重者。此外，緊實集中的美波兩乳頭的距離為16~18公分，穿戴內衣後胸距在一指幅內，擁有性感刷卡溝最為標準，距離過大過長則顯示出胸型外擴瑕疵。