有關抽脂手術(下)
抽脂須知:
近幾年來流行的瘦身風潮,造成許多人對抽脂趨之若驚,
很多人都以為抽脂是減肥的一種方式,希望可以將抽脂當作全身減重的捷徑,
所以希望抽越多越好,但其實這樣的做法是非常危險的事,
因為抽脂手術所抽出來的除了脂肪以外,還有少量的血液及水分,
所以如果一次抽脂的量過大,身體內部的水分跟電解質將失去平衡,
會造成血壓不正常等變化,因此建議想要全身減重的人,
可選擇局部抽脂搭配其他方式來進行減肥。
抽脂手術是以身體曲線的局部雕塑為主要的功能,達到藉由按摩瘦身達不到的效果,
身體的任何部位都可以進行抽脂手術,讓你重現窈窕纖細的美夢更易達成。
出生時人類脂肪細胞有固定的數目,成人脂肪細胞數目是一定的,
脂肪細胞在各個地區分佈受很多因素控制,包括遺傳、種族、性別、荷爾蒙等等。
脂肪分為淺層以及深層,淺層在皮下脂肪層,內含豐富血管網絡,可供皮層營,
並有襯墊、潤滑關節作用,深層脂肪一般位於淺側筋膜及深側筋膜之間,
常見於女性的臀部、腹部、大腿。
抽脂手術後效果的維持,只要三餐正常,
千萬不要肆無忌憚的大吃大喝,相信是不會復胖的。
通常在抽脂部位邊緣及沒抽脂的部位會先發現增胖,此時就要開始控制飲食了。
抽脂手術後的護理主要是預防血塊、腫脹,並促進皮膚收歛,
一般術後要求病患穿彈性塑身衣穿戴約2-3週,
並施行局部按摩、油壓等3個月左右,以加強皮膚的緊繃作用且能加快復原。
抽脂原則及禁忌:
抽脂手術最容易成功的地方就是富有深層脂肪結構的區域,
如小腹、大腿外側、上手臂後側、乳房周圍、腋下周圍、腰側、膝蓋內側等部位,
通常只要進行一次,就能達到顯著的效果。
抽出的脂肪過多,可能會造成皮膚的鬆弛及凹凸不平,
且復原時間過長,對身體反而是極大的負擔。
1.年齡小於55歲,沒有重大疾病的人,風險最低。
年齡大於45歲或有重大疾病的人,例如:高血壓、糖尿病、心臟病…等風險增加。
2.每次抽脂時間不要超過4~6小時
3.每次抽脂量不要超過4000~6000c.c.
4.抽脂手術後須有完善及合格護理師的照顧
5.每次抽脂部位不可超過體表面積的百分之四十
6.有麻醉醫師全程照顧
抽脂方式:
目前診所內抽脂術乃是以最先進與安全之反覆式
動力抽脂機連接約0.2~0.6公分左右的抽脂管配合真空吸引幫浦,
將身上多餘的脂肪抽出體外,不但醫師省時、省力,亦可減少病患手術時間,
同時因為抽脂管的管徑很小,加上其位置多半在皮膚的皺摺處,
所以傷口癒合之後,幾乎不會被發現。
目前的抽脂多數採取腫脹抽脂術,
是在手術部位預先打入大量局部麻醉劑、血管收縮和酸鹼中的生理食鹽水,
使組織腫脹,如此可以降低出血量,減少術後疼痛,
同時灌注液可以填補脂肪空間,避免術後組織液不足,
最重要的是灌注鹽水,抽脂空間放大,方便抽脂導管的操作,
使醫師能正確判斷抽除與保留的範圍,可以避免術後凹凸現象,
同時可以抽出比傳統抽脂術更多的脂肪,達到更理想的塑身效果。
治療前評估:
首先要強調與告知想要抽脂的朋友,那就是抽脂絕對不是減肥。
一般人而言,全身的脂肪組織加起來的平均重量約為10~15公斤
(這包括臟器內脂肪等)。
也許有些人體重是在標準範圍之內,但是在身上的某些部位卻有脂肪的異常堆積,
造成了身材線條的比例突兀與不夠美觀。
雖然飲食控制與運動消耗之後,仍然是無法得到改善。
此時最佳與快速的解決方式就是抽脂手術了。
對於一些年紀大的朋友來說,在皮膚欠缺彈性塑身衣的情況下,
若要改善身材的曲線,單靠抽脂或許仍嫌不足,
必須再加上拉皮手術,才可以達到最佳的結果。
醫師評估:
求診者應提供個人的相關醫療史,有無任何慢性疾病,
曾否接受過手術治療以及目前的服藥情形,均應加以參考。
至於個人的體重改變以及身材變化的情形均應加以評估。
當然皮膚的彈性塑身衣以及預期抽除的脂肪量也可以事前估量。
技術考量:
依據層次分為深層抽脂、表淺式抽脂,依抽脂術方式的區別,
目前又分為空針式抽脂(傳統抽脂)、超音波抽脂以及反覆式動力抽脂。
依據不同病例的不同部與狀況,各種方法有其運用價值。
至於依據抽脂前皮下組織灌注液體與否,
可以將抽脂術分為膨脹式抽脂(大量灌注液體,內含麻醉及止血藥物),
乾抽(不注射液體)及濕抽(每部位注射約200到300西西液體),各有其優缺點。
手術前的溝通:
除了一般手術可能會發生的合併症外,在抽脂手術比較可能出現的問題包括:
皮膚血腫(多半可自行吸收)、暫時性的皮膚麻木、以及皮膚瘀青。
比較常被求診者問到就是皮膚凹凸不平以及抽脂致死的問題。
事實上,前項提及皮膚不平整,應該歸究於手術者本身的技術問題。
至於抽脂致死的案例,在國內外都很罕見(機率小於萬分之二)。
手術流程:
抽脂手術必須在設備及醫護人員齊全的環境下進行。
至於麻醉的方式則依據手術的範圍以及部位來決定,一切均完全以安全為考量。
通常在術後當時,會在患部施加壓迫包紮(彈性塑身衣或是彈性繃帶),
為的是避免腫脹的發生與止血的效果,至於彈性塑身衣的穿戴以及何時可以淋浴清潔,
醫護人員術後均會詳加叮嚀其注意事項。由於抽脂手術並沒有大傷口的問題,
多半存在的只是手術部位的隱痛情況。
恢復期:
抽脂手術後復原的狀況依個別的疼痛忍受度以及手術部位的多寡而定。
通常會看到腫脹與瘀血的情形,腫脹在一週左右的時間會漸漸減輕,
而瘀青則持續三、四週左右。
偶而患部會感到麻木,一般也需要幾週的時間才會恢復正常。
至於傷口在一週左右即可拆線。
術後注意事項:
1.抽脂手術後前三天傷口會有大量滲出液,須隨時更換無菌棉墊,
多攝取高營養、高蛋白質飲食,促進傷口癒合,
多補充水分、電解質,幫助體力恢復。
2.抽脂手術後必須立即穿上醫療用彈性衣約2-3週,以減少瘀血腫脹現象,
並使抽脂後皮膚與脂肪間空隙縮小,減少皮膚鬆弛及復胖產生。
3.抽脂手術後前三天會因組織液聚集而有明顯的腫脹,無須緊張。
如麻醉藥退後會有疼痛感,可依照醫生囑咐口服或注射止痛劑,以減緩不適。
4.抽脂部位若為大腿或小腿,應盡量抬高腿部,以利組織液回流,減少腫脹。
5.拆線後除了要在家中勤加按摩患部,
亦可搭配專業人員的術後按摩護理復健,
以排除體內過多液來改善表皮不均現象。
6.傷口以防水性敷料覆蓋,可沖澡。
何謂抽脂手術? 顧名思義是將脂肪抽掉。
抽脂術的基本設備有:抽脂機、矽管及抽脂細管,矽管的一端連接至抽脂機,
另一端連接至抽脂細管,利用抽脂機產生的負壓,
可以把身體多餘或不均勻的脂肪抽出。
手術的傷口小,術後幾乎看不到疤痕的存在,
抽脂術主要是用來治療局部肥胖症,
將局部多餘的脂肪抽出,達到雕塑身材的目的。
抽脂手術已成美國最常執行的美容手術,
抽脂手術適用來處理飲食治療和運動治療卻無效的局部脂肪過多。
抽脂手術絕不是減肥的手術;抽脂術後的結果通常是永久而且外表相當自然。
併發症並不常見:包括出血、感染和抽脂後皮膚表面凹凸不平。
避免這些併發症的最好方法
就是找具有整形外科專科醫師證書和良好醫德醫術的醫師諮詢,再接受手術。
*手術方法的介紹:
早期抽脂術多採用全身麻醉,
1987年美國醫師 JefferyKlein提出局部膨脹試劑
(Tumescentliposuction)抽脂的方法,大大顛覆了過去抽脂的概念:
它可以加速脂肪去除、減少出血,可提供更好、
範圍更大的局部麻醉,減少全身麻醉的機會。
後來更有超濕抽脂法(superwetliposuction)
使抽脂手術成為更安全的常規美容外科手術。
◎超音波抽脂術(ultrasonicliposuctio n)
它是利用高頻率的超音波來破壞脂肪細胞,
使其乳化成液體,再利用抽脂機將脂肪吸出。
它可用來幫忙治療男子女乳症中乳房組織和脂肪組織的抽吸
和一些比較硬的纖維化脂肪之去除,譬如:背部、臀部或先前曾抽脂過的部位。
通常超音波抽脂手術的出血量比傳統抽脂手術減少許多,
但是臨床經驗顯示,病人術後皮膚感覺異常會比較明顯。
◎動力輔助式抽脂術(powerassistedliposuc tion)
是一項更新的技術,透過動力輔助系統,
它可以更有效的治療傳統抽脂手術不易處理的男性女乳症、
背部脂肪組織和之前曾抽脂過的部位等問題。
*觀念的釐清
1. 抽脂不等於減肥!
基本上抽脂手術並不適用來治療肥胖,它的目的是在改善和雕塑身體的外型
2. 抽脂手術建議是用在經過運動治療或飲食治療後,
仍無法去除局部脂肪囤積之病人,例如腹部及臀部的脂肪堆積
3. 什麼類型的人抽脂效果比較好?
臨床研究結果顯示,病人體重不超過理想體重的30%,
而且皮膚彈性良好,抽脂塑身的效果是最好的。
4. 與醫師詳談手術的方法、危險性及術後照顧的方法。
抽脂是一項很嚴謹的手術,一定要找具有中華民國整形外科
或皮膚科專科醫師資格的專業醫師。
*常見Q&A
1. 抽脂手術安全嗎?
決定手術是否安全有四個主要原因,分述如下:
a. 病人身體的健康狀態
b. 執行手術醫師的能力
c. 負責麻醉的麻醉科專科醫師
d. 醫療設備是否齊全
若您了解您自己的身體狀況,尋找具有整形外科或皮膚科專科醫師資格的醫師,
並與醫師進行充分的溝通,我們相信,抽脂手術是安全的。
在美國,抽脂手術已經成為最常見的美容外科手術之一,
這也意味著抽脂手術在小心謹慎下,可以很安全的執行手術。
2. 抽脂後,脂肪會不會在長出來?
臨床研究顯示,人體的脂肪從出生後就不斷地增加,
一直到30歲,脂肪細胞的數目就會固定不再增生,
此後增加的是脂肪細胞的體積而不是數目。
醫師們相信抽完脂肪後,脂肪細胞是不會再長回來的,
所以抽脂手術完成後,若您能配合飲食治療和運動治療,
那抽脂塑身的結果就能保持。
假如您還是拼命吃、拼命睡,雖然脂肪細胞的數目沒有改變,
但脂肪細胞囤積了過多的卡路里會使脂肪細胞的體積膨脹,
抽脂的效果就不見了!
3. 抽脂手術需要全身麻醉嗎?需要住院嗎?
有些人要求抽脂手術在局部麻醉下施行,但是大部分的病人喜歡全身麻醉,
原因是在手術過程中完全不知道害怕及痛苦。
基本上抽脂手術視施行範圍的多寡大小來決定是否予以局部或全身麻醉,
範圍大或多處要進行抽脂者,通常會採用全身麻醉。
至於住院的問題,由於醫療科技的進步,
目前使用超音波抽脂手術的出血量比傳統抽脂手術減少許多,
因此一次的抽出量可達5000c.c.,國外的文獻報告建議若抽出量超過5000c.c.,
最好住院觀察。大部分的抽脂手術為門診手術,手術完當天即可返家休息。
有時建議,若是抽脂部位範圍大或是多處抽脂者,最好全身麻醉並住院一天觀察,
同時可以給予好的止痛控制,讓病人有一個’快樂’的抽脂經驗。
4. 抽脂手術有什麼副作用?
根據Gargon和Courtiss兩位醫師的統計,
抽脂手術最常遇到的併發症是皮膚表面凹凸不平,
其他還有皮膚感覺異常、水腫、淤青、血腫、漿液腫和感染。
另一個是少見但嚴重的併發症是脂肪栓塞,
病人可能會有呼吸急促、心悸、發燒甚至意識不清的狀況產生,
醫師必須保持警覺,儘速查明病因並給予治療,
避免脂肪栓塞甚至肺部栓塞的發生,
預防的方法是給予大量的體液補充,術後早日下床活動等。
5. 抽脂手術的術後照顧為何?
抽脂手術後的幾天,病人是比較辛苦的。
有時會給予病人比較強的止痛藥,睡前給予安眠藥,
通常一星期後病人就會比較舒服。
至於上班工作,小部位的抽脂並不會有太大的影響,
大範圍或是多處抽脂則要視病人的情況,醫師建議休息幾天才回到工作職場,
通常術後一至二週左右即可恢復正常活動而不受限制。
術後最重要的是穿彈性衣襪,目的是減少血腫、瘀青和塑身。
通常建議病人至少穿戴1個月以上,最好3個月,病人如果願意穿戴半年,
相信抽脂塑身結果一定很棒。
若病人能配合運動治療和飲食治療,則抽脂塑身的效果會更加顯著。
6. 抽脂手術的結果如何?
抽脂手術,主要的目的是用來身體雕塑(塑身)而非減肥(瘦身),
抽脂手術後,若病人能配合飲食治療、運動療法甚至藥物治療,
或許病人可一舉達到’塑身’又’瘦身’的效果。
抽脂的成果大概會在術後一個月逐漸出現,
病人必須有三心(信心、決心、恆心),配合醫師的指導,
才能雕塑出滿意的身材,美麗的人生。
手術費用:
一個部位平均3~6萬。
其實抽脂畢竟有風險 如果要減肥還是儘量先採少吃多動的方式進行哦~~
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