再論小兒驚風
驚風(infantile convulsion)又稱驚厥,是癇性發作的主要形式,以強直或陣攣等骨骼肌運動性發作為主要表現,常伴意識障礙。是小兒常見的危急重症,可發生於許多疾病的過程中。其發病突然,變化迅速,證情兇險,列為中醫兒科四大證之一。好發於1-5歲小兒,年齡越小,發病率越高。根據其臨床表現分為急驚風與慢驚風兩類,急驚風發病急暴,臨床表現多為實證。慢驚風多由久病而來,也可由急驚風轉變而來,臨床多表現為虛證。
西醫學中因高熱、腦膜炎、腦炎、血鈣過低、大腦發育不全、癲癇等所致的抽搐屬此範疇。
兒科常見病證。唐以前將本病歸入癇證,至宋《太平聖惠方》始定名驚風。即驚厥。臨床以四肢抽搐或意識不清為主要特徵。引起驚風的原因較多,一般分為急驚風和慢驚風兩大類。以熱性、急性病引起的急驚風尤為多見,如小兒肺炎、中毒性痢疾、流行性乙型腦炎等病,如持續高燒不退,均可出現驚風。這與有些慢性病在後期因虛損而出現的慢驚風,有虛實之分。古代有的醫書如《寓意草》、《溫病條辨·解兒難》、《幼幼集成》等則稱痙病。近代習慣上將痙厥出現于成人的稱痙病,出現于幼兒的稱驚風。治療以鎮驚化痰、安神定志為大法。(from http://baike.baidu.com/view/524717.htm)
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「中醫基礎與經方研習班」上課錄音
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