中心靜脈壓監測(Central Venous Pressure monitoring ; CVP)
中心靜脈壓監測(Central Venous Pressure monitoring ; CVP)
目的:
1,測量右心房的壓力,以了解心臟接受及排出血液的能力
2,作為液體治療的指標
3,腸道外營養補給的通道
4,輸液及加藥治療之管道
適應者:
1,心臟循環衰竭者
專業界定:
1,導管的插入須有醫囑並由醫師執行
2,護理人員執行測壓,判讀及紀錄
步驟:
1,洗手 (2%)
2,備物並攜至病人單位
(用物:測壓管,治療盤,治療巾,靜脈導管,擦不掉的有色筆)
3,核對病人及床頭卡(3%)並呼叫全名(3%)
4,拉上布簾(4%)
5,向病人及其家屬解釋目的
6,開始測量前先詢問病人平時測量時採取什麼姿勢(8%)
7,採取平躺姿勢並將衣服打開→打開衣服前要先解釋
8,找零點,做完記號後要適當遮著病人的乳房
→零點的高度與右心房的高度相同,約位於第四肋間及腋中線的交叉點
9,拿靜脈導管對準零的記號測量是否有平行
10,調整測壓管的高度,使兩個零點平行
11,先轉動三路活塞,使靜脈輸液與測壓管相通,使測壓管水柱的高度升至
20~25cm處,並將IV set 的開關關掉
12,再次轉動三路活塞,使測壓管與病人的中心靜脈壓導管相通,此時的水柱會開始下降
13,直到水柱不再下降及上下浮動後,雙眼平行著對著水平面,並讀取凹面數值
→正常值為4~10cmH2O
14,測完後,再轉動三面活塞,使靜脈輸液導管及病人的中心靜脈壓導管相通並挑整滴數
15,恢復病人單位
16,洗手
17,紀錄
18,說出病人CVP數值的臨床含義及數值過高過低的含義
注意事項:
1,正常的CVP值為4~10cmH2O
2,確定病人處於鬆弛狀態
3,用力,咳嗽,疼痛或其他任何活動皆會影響CVP數值假性上升
4,若有使用呼吸器時,需於呼吸末期(胸壓最低的時候)的判讀才是正確的
5,CVP導管的合併症:
(1)感染(2)出血(3)皮下氣腫或氣胸(4)動脈破裂
6,當CVP值接近零cmH2O時,表示血量過低,需補充輸液(4%)
7,當CVP值›15或20cmH2O時,表示1.血量過高2.心臟收縮力不加或3.心臟填
基護東西都快忘光光ㄌ!!!!!!快複習!!!!

情緒在作祟(2)

Sealed (Oct 21)
1樓
1樓搶頭香
太久沒用~真的都忘光光了拉~~唉~謝了
2樓
2樓頸推
我可以請問你一個問題嗎?
就是cvp有三條管路
請問接近人體的順序是哪三條
我是新人被學姐一問整個傻住了!
tks~
3樓
3樓坐沙發
不 好意思剛剛那是我~
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