骨質疏鬆症的治療與防治 - 海綿阿嬤的家

治療骨質疏鬆可能要小心演變成下顎骨壞死的狀況。立委黃淑英表示，根據臨床統計發現，使用(雙磷酸鹽類藥物)治療骨質疏鬆和癌症骨轉移的患者，陸續出現有顎骨壞死的案例。婦女團體也質疑，國內對於治療骨質疏鬆的藥物，並沒有提供患者充分的副作用相關資訊。黃淑英呼籲衛生署，應該落實藥物不良反應的通報機制，在顎骨壞死的病因釐清之前，使用雙磷酸鹽藥物應該更加謹慎。

立委黃淑英表示，根據近2年來的臨床發現，使用雙磷酸鹽類藥物治療骨質疏鬆和癌症骨轉移的患者，發生顎骨壞死的案例有高達近百人。患者在拔牙或牙周病後，會發現傷口難以癒合並且化膿潰爛，嚴重一點甚至造成齒骨暴露在外。臺大醫院口腔顎面外科主治醫師李正(吉吉)表示，他所治療的81位顎骨壞死患者，有65位是口服雙磷酸鹽藥物的骨鬆病患，比例高於國外。

媒體報導，骨質疏鬆是婦女常見疾病，國內經常使用含有「雙磷酸鹽」成分的藥物治療，但近2年部分服藥患者在拔牙後，發生傷口無法癒合，甚至下顎壞死的嚴重狀況，研究結果顯示，這些都是使用「雙磷酸鹽」藥物的副作用，但多數骨質疏鬆患者在用藥時，都沒被醫師告知，婦女團體特別呼籲民眾應該注意。

國內有50萬名骨質疏鬆患者，服用雙磷酸鹽類藥物，最近幾年發現，有部分病患一拔牙，傷口變得無法癒合，還化膿潰爛，甚至造成下巴顎骨壞死，這麼恐怖的副作用，用藥病患卻近乎一無所知。口腔醫師建議用藥患者，拔牙要注意。

長期服用含雙磷酸鹽成份治療骨質疏鬆藥物會造成顎骨壞死？台大口腔顎面外科醫師李正（吉吉）今天表示，確實有因果關係，他收治81名顎骨壞死患者中，就有65名口服骨鬆藥物。

民進黨籍立委黃淑英上午與李正（吉吉）召開記者會，共同呼籲國人正視治療骨鬆；含雙磷酸鹽類的藥物，恐造成顎骨壞死的隱憂。

南投 李太太    2009/10/22

公公今年已經90歲了，在兩年前罹患了年長者好發的骨質疏鬆症，從此為骨折所苦。其實公公在年輕的時候是個擅長運動的好手，到了50歲還參加縣府舉辦的馬拉松比賽，一直以來都相當健康。兩年前，公公開始偶爾抱怨容易腰痠背痛，我和老公認為只是單純的老人家筋骨不順，有空就幫公公搥背，有時候也帶公公去社區的按摩院按摩。

多數民眾對骨質疏鬆症認知不足，總要等到骨折後，才驚覺已罹患骨質疏鬆症。為了讓國人更加瞭解骨鬆的危險性，台北市政府衛生局、中華民國骨質疏鬆症學會將於98年10月18日舉辦世界骨質疏鬆日宣導活動，歡迎大家一起來防治骨鬆。

台北市政府衛生局健康管理處長游麗惠指出，隨著人類壽命的延長，骨鬆已成為全球第二大的流行病，僅次於心血管疾病。許多民眾因此發生骨折，其中又以脊椎體及髖部骨折最為嚴重。

從1999至2001年健保局資料顯示，台灣地區50歲以上成人骨質疏鬆症診斷比率約為男性1.63%，女性11.35%。不過，專家都認為，這數字遠低於實際狀況。

中華民國骨質疏鬆症學會新任理事長陳榮福表示，30歲以下的民眾應充分攝取鈣質及維他命D，每週進行規律而適量的載重式運動，幫助骨骼發展健全。

Q 我全身酸痛，是不是得了骨質疏鬆症？

A 通常骨質疏鬆症在沒有併發症的時候是沒有症狀的。而有症狀的時侯大部分與發生骨折有關。所以全身酸痛並不代表有骨質疏鬆症。

停經婦女服用防治骨質疏鬆症藥物，當心引發顎骨壞死性骨髓炎！

中山醫學大學口腔醫學研究中心口腔顎面外科醫師蔡樂霖昨天表示，近一年，他一連診治5名治療骨質疏鬆症的患者，卻出現「顎骨壞死性骨髓炎」的案例，病情最嚴重的一名患者甚至由上顎骨感染至鼻竇，進而引發鼻竇炎。

蔡樂霖昨天指出，這5名患者皆為更年期後的婦女，年齡從50歲至87歲不等，均有服用雙磷酸鹽類抗骨質疏鬆藥物的病史，時間從2年至10年不等，其中一人是用注射的。

這5名罹患雙磷酸鹽藥物相關之「顎骨壞死性骨髓炎」症狀的患者中，有1人是上下顎都罹患，3人患部在上顎、1人在下顎，治療的方法是手術加高壓氧治療，健保均有給付。

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您的醫師可以幫助您檢視本身是否擁有危險因子，並可與您討論未來適合的預防與治療方式。

★您應該進行骨密度檢測或骨骼X光檢查已確定診斷