March 15, 2009

2009-3-13 萬芳小兒科--見習第一週


據某醫界大老回憶: "在漫長的醫師生涯之中,我最有記憶的,就是當實習醫師的那幾年,一切是那樣的令人感觸與深刻,往後的日子,就只剩包埋了的零碎片段。"

其實,我已經沒什麼動力記錄自己的生活了。 太多事情都被冰冷的拉回現實。 經過這個禮拜,對我來說十分震撼。諸如每天的西裝皮鞋領帶,無情的社會化制式生活,踏入從來只是聽說一般的白色巨塔,醫科與牙科,每件事,每分每秒,都那樣殘酷的輾過。

 打網誌,似乎顯的那樣的幼稚與可笑。

目前醫界的慘狀,在這裡就不多說了,徒增聊賴。 大七學長拿到醫師執照之後,就要去台北某家知名補習班教書了,(上次家聚還帶了個女朋友,是補習班的學生>////<) 回想起大一第一次家聚,學長笑著說:" 學弟,現在重考牙醫系還來得及喔!" 此時此刻,真是心有戚戚焉...  這條不歸路,我究竟會走向哪邊呢? 雖然我向來沒有什麼太強烈的意向,但是醫師這條路畢竟是從小努力到現在的,還是走下去吧,世事難料,Keep my faith, watch my steps.

儘管整體來說並不是那麼從人意,但烏雲中終究是有絲絲光明的。畢竟,在醫界這樣艱困的大環境,良心事業,是僅存的價值。 這個禮拜,還是發生了許多令人難以忘懷的事。

無論如何,眼下,做好自己該做的事是不變的真理。

西元2009年3月9號  踏入醫院

見習生活的第一站是"萬芳小兒科"。 前晚,神經大條的我也難免緊張的睡不好覺,畢竟寒假作息那麼不正常,又怕第一天上班就遲到,結果醒來好幾次。 起床,很不熟練的穿好正式的西裝,套上事先打好的領帶,為了保險,6點就出門了...

由於從小家裡都離學校很近,以後都要6點半出門的事實,令人唏噓。路上,第一次看到高中國中生上學,想著從前自己念書的樣子,又是一陣感慨...

果然還是太緊張了,7點出頭就到了,只見要晨會的911學長笑著看我這個菜鳥。 8點我們這組走進會議室,結果只聽何主任不高興的說7點半就要來上病歷課,小小的驚了一下。  聽了晨會報告之後,是一連串複雜的表格,萬芳果然是評鑑至上的地方。

來到6B護理站,接著一個月就要在這裡度過了,只見大家都非常忙碌,尤其是護士各個沒有好臉色看。
小兒科果然是健保體制下受害的一科,主治有7.8個,總醫師1個,不過......... 沒有R....
有時候連主治醫師都要值班..
不過小兒科真的很溫馨,感覺得出來,醫師們都是真的對這一科很有熱忱
尤其是帶我們的總醫師,人超nice,儘管忙碌,但對我們的教學義不容辭,而且超照顧我們的,
除了平常的聊天打屁XD'",請我們喝starbucks,借我小書^^'".......,聽她說她從小就立志要走小兒科,敎了我們許多不只是醫術上的,更重要的是身為醫師正確的心態,正確的研究態度,為病人著想的想法,... 能被她帶到,真是莫大的福氣QQ

這週我跟的主治醫師是蔡亞秦醫師,是個超溫柔好相處的醫師,儘管我帶了中文版的小書被她笑了很久,說一定要看英文,但是該敎的她都會教,也不怎麼電^^'",門診也不錯,真是令人感動。不過最特別的是,這一週她剛好接到了許多特別的病人,有KD(Kawasakii Disease)、HSP(Henoch-Schönlein purpura ),另外就是常見的UTI,肺炎。真的是學到了非常的多。這也令這週的病歷寫的非常充實...  對了 希望以後可以多看NEJM

萬芳小兒科不同於別院,第一週就開始值班,下午5點到晚上10點。平常也為了要寫病歷,都留下來問Intern學長們,雖然我們跟他們值整晚比起來不算什麼,但是一開始就這樣真的蠻操的。不果也因此,能力才有所向上提升的趨勢。

實習的日子不是巡房、跟診、就是上課,不過在小兒科還多加了可以跟小小孩病人玩的時光,其實我本來不是很喜歡小孩子的,覺得他們是一群難以理解,精力過渡充沛的生物。  不過看到他們病厭厭的樣子,真的超惹人憐愛,不知不覺就想好好照顧他們,保護他們,例如那位KD的1歲多小孩,整身出紅斑,臉都紅紅腫腫的;看她爸媽超無奈的感覺。後來消下來又像顆小蘋果般可愛~   而另一肺炎的小女孩就是一個更心酸的故事了,她入院的時候整個虛弱、發燒、咳嗽,癱軟的任人擺佈,好點之後,我們為她檢查耳鏡、看咽喉,她也不像一般小孩般反抗哭鬧。平常來照顧她的只有看護,聽醫師說,這個小孩是個孤兒,唯一的親人只剩下哥哥,但是社會局為了防止兩人過度親近,這樣會不方便領養,所以從小就將兩人分開,不能聯絡。 講到這哩,醫師們都非常氣憤,對於社會局這種將大人的想法強加在小孩身上的行為感到痛心。這種人倫悲劇在社會上還是有的,不過長大後,他們一定會千里尋親。   聊到這,我也才知道為什麼這位小妹妹這麼溫馴,原來是生活的不幸已經讓她喪失反抗的力氣。 打到這,令人不禁為之鼻酸...  其實,會打這篇網誌,有大半的原因,也是想把像這樣的故事記錄下來,這個世上,還是有許多需要引起共鳴的事。

這禮拜還有一個特別的活動,那就是何主任帶隊去台大景福館報告小兒科會議。 聽Intern學長說,這個活動幾個月才一次,我們能遇到也算難得。於是我們就風塵僕僕的趕到台大去了,聽著總醫師學姊的報告,是一個吸食安非他命過多的孕婦產下多重畸形的胎兒,頸椎合成一塊,多了一指,肛管異常....,聽何主任報告,本來母親不想治療這個胎兒,但是何主任"大力溝通",也就是臭罵了這個母親一頓,讓她自責的哭了,便同意手術,也還好手術在北醫精湛的小兒外科醫師手中完成了(這裡有段小插曲,一位據說是長庚的醫師,很嗆的跑到台上質疑何主任決定手術反而是對嬰兒更加的傷害,但是後來丟下一句話,萬芳能在5個半小時內完成,算是很厲害,... 未來的生活不平靜阿~"~,大家都那麼愛競爭.質疑.比較...),現在小孩在嬰兒室中觀察。 據說英國有想要領養的天主教夫婦,在此,又再次覺得雖然我無法完全認同宗教,但是宗教的大愛,真的令人敬佩!

有天晚上的胸腔X光課,難得看到班上許多同學來看,過去的大學時光,真的過去了...

希望我能安下心來,在往後的日子裡好好進步,晚安。

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  • 本篇文章引用自此 聽哲帥說晉亨的文筆很強 我當初還不太相信 可能是因為晉亨說的話我都聽不太懂 應該是有代溝吧 我都聽到後面幾個字糊

  • 亨亨的文筆真的很強 【CLgod 's Blog】 at March 17, 2009 11:54 PM Trackback | prosecute

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