產婦愛吃生食 感染李斯特菌
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一名外籍配偶產前檢查都正常,但平常有吃「未完全煮熟食品」的習慣,在分娩前一天卻發燒,雖受抗生素治療,惟產下的男嬰發生早發性敗血症合併腦膜炎,經檢查發現是「李斯特菌」所引起,幸好在醫療團隊全力治療下,患者痊癒出院。
成大醫院小兒胸腔科主任林毓志指出,該婦女分娩前發燒至38.9度C,腹痛與腰部酸痛而住進某婦產科醫院,在接受抗生素治療後產下足月男嬰,該嬰兒出生後在臉部與四肢出現皮膚疹,次日早上出現發燒、呼吸淺快與活力變差現象,並且有食量降低情形。
該嬰兒被轉送至成大醫院急診,住院後該新生兒出現抽搐與肺出血,經急救治療後,病情漸趨穩定,經腦脊髓液及血液檢查與培養結果證實,其感染為「李斯特菌」所引起之早發性敗血症合併腦膜炎,幸經治療後痊癒出院。
林毓志主任說,李斯特菌是革蘭氏陽性桿菌,具有鞭毛,兼性厭氧菌,不會形成芽胞,可生長的溫度範圍在3至45度C之間,最適合溫度為30至37度C,特別是在冷藏溫度4至10度C仍可繁殖。李斯特菌對環境適應性強,廣布於自然界中,在土壤、植物,或許多動物身上都可以找到這種細菌,為人畜共通傳染病源之一。
主要傳染途徑是以食物為媒介,易受李斯特菌感染的食物包括生菜沙拉、即食食品、加工肉類製品、熱狗、乳酪、奶油、沙拉醬及未經適當殺菌的牛奶及冰淇淋等,潛伏期短至3天長到70天。
林毓志主任表示,大部分經由食物傳播的細菌只造成腸胃道的疾病,而李斯特菌的感染卻會導致如腦膜炎、敗血症、孕婦的絨毛膜及羊膜發炎或死產等嚴重的疾病。孕婦罹患時可能毫無症狀,或會出現發燒、倦怠、寒慄、腹瀉、腰背痛等類似流行性感冒或是泌尿道感染的症狀。
在懷孕初期遭此細菌感染可能會導致流產、早產或胎死腹中;若在懷孕後期才受感染通常症狀較輕微,但分娩時胎兒會受到產道感染,可能在出生後一至四星期會出現細菌性腦膜炎。
林毓志建議肉類務必煮熟,食用蔬菜水果前,必須把它清洗乾淨,不要喝生的牛奶,勤洗手以及保持刀具、餐具的清潔。至於孕婦、嬰幼兒,老年人和免疫不全的病人由於是屬於高危險群,對於軟的乳酪製品更應該盡量避免,冷凍食品也應該加熱足夠後再食用,這樣健康自然較有保障。
本文來自: http://tw.news.yahoo.com/產婦愛吃生食-感染李斯特菌-160445045.html清洗外牆
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