November 30, 2009

大家疫起來

【元氣周報/記者劉惠敏/報導】

「新流感」病毒全球發威,各國疫苗接種如火如荼進行中,遏止病毒持續擴大傳播。對於疫苗接種,民眾有許多疑問,疫苗安全嗎?孕婦、嬰兒該不該打?今天元氣幫你上一課,建立對抗新流感的正確觀念。 

Q:誰不適合接種疫苗?

A不論什麼人都可以接種新流感疫苗嗎?衛生署副署長、感染症專家張上淳說,基本上所有人都可以接種疫苗,僅少數特殊案例不建議接種:

1.對雞蛋過敏者:由於流感疫苗皆是在雞胚胎培養而成,因此若食雞蛋過敏者,不建議接種疫苗。台灣感染症醫學會發言人李秉穎說,目前流感疫 苗純化技術愈來愈好,不容易出現過敏反應,但為安全起見,建議曾經吃雞、雞蛋,或含有相關成分食品,出現過敏反應,如蕁麻疹、呼吸窘迫(喘鳴)、血管性水 腫、皮膚癢等症狀,屬於對雞蛋過敏者,不要接種任何種類的流感疫苗。

2.曾出現過敏性休克者:過去曾經接種流感疫苗,因此出現嚴重症狀,例如全身起疹子或嚴重的過敏性休克者,也不建議接種疫苗。不過,張上淳說,臨床上未見因接種疫苗而嚴重過敏性休克者。

Q:不知嬰兒是否對雞蛋過敏怎麼辦?

A嬰兒沒吃過雞蛋,不知道會不會過敏,要不要先試試看?李秉穎說,讓小嬰兒先吞顆雞蛋等方式嘗試「實在沒必要」,基本上過敏反應機率低,可直接接種流感疫苗,在醫護人員旁休息至少30分鐘,觀察是否有過敏反應,如真有急性過敏症狀,醫護人員都能緊急處置,不會危害健康。

Q:施打疫苗有什麼副作用?

A由於流感疫苗屬於不活化疫苗,接種後有些人可能產生副作用,如打針處肌肉疼痛、紅腫,少數人出現輕微發燒、倦怠,青少年曾有偶發在接種 後短時間內昏厥,周志浩說,目前接種新流感疫苗出現不良反應者,偶有輕微發燒、起紅疹,且多在一兩天後、醫師處置後恢復正常,多數的問題反而是學童因為打 針太緊張,而感頭暈、想吐的「暈針」現象。

準媽媽 打不打?
一人打、兩人保 避免重症威脅

不少準媽媽們相當憂慮,擔心接種疫苗會傷害胎兒,但專家說,孕婦接種新流感疫苗發生有害狀況機率極低,但若感染新流感,孕婦比一般人有高兩到三倍機率引發重症、死亡,建議準媽媽及早接種疫苗,畢竟「一人打、兩人保(護)」。

台大醫院小兒感染科主治醫師呂俊毅說,現有回溯性研究報告幾乎都顯示,孕婦施打流感疫苗並不會對孕婦或胎兒有不好影響,實際上,孕婦施打流感疫苗對胎兒的不良影響,到目前為止是理論上的風險,從未真正被證實過。

目前所有的流感疫苗,皆不適用於六個月以內的嬰兒,呂俊毅說,曾有研究指出,懷孕母親若接種流感疫苗,新生兒流感發生率較低,因此孕婦接種疫苗,不僅保護自己,也能讓六個月以內的寶寶,較有對抗流感的能力。

也有不少想懷孕的女性詢問,接種疫苗是否會影響呢?呂俊毅說,注射式的流感疫苗都是非活性的疫苗,不含有活病毒,所以打完流感疫苗以後,只要身體狀況良好都可以懷孕,不需要太擔憂。

疫苗誰先打?

由於世界各地疫苗產能有限,不可能一開始就讓所有人都打得到疫苗,台灣主要參照世衛組織建議,再由預防接種諮詢委員會專家排定接種順序。(見下表)

 

順位
接種對像
開打日期
1
災民,醫事防疫人員
已開打
2
孕婦
已開打
3
滿六個月到學前幼兒
已開打
4
重大傷病患者
已開打
5~6
國小,國中
已開打
7
高中職
11/30
8~9
25歲以下(包括大學生),住院中高危險族群
12/01


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