August 26, 2010

保險

 

本附約附加於人壽喜樂人生變額壽險,其保險成本自主契約保單帳戶價值中扣除。
本附約之商品簡介及商品說明書請詳閱主契約。
 

 
承保範圍
●住院日額醫療保險金
●加護病房保險金
●癌症住院醫療保險金
●居家療養看護保險金
●住院手術保險金
●住院前後門診保險金
●住院醫療雜費保險金
 

不保事項(除外責任)
被保險人因下列原因所致之疾病或傷害而住院診療者,本公司不負給付各項保險金的責任。
一、被保險人之故意行為(包括自殺及自殺未遂)。
二、被保險人之犯罪行為。
三、被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品。
被保險人因下列事故而住院診療者,本公司不負給付各項保險金的責任。
一、美容手術、外科整型。但為重建其基本功能所作之必要整型,不在此限。
二、外觀可見之天生畸形。
三、健康檢查、療養、靜養、戒毒、戒酒、護理或養老之非以直接診治病人為目的者。
四、懷孕、流產或分娩及其併發症。但下列情形不在此限:
  (一)懷孕相關疾病:
    1.子宮外孕。
    2.葡萄胎。
    3.前置胎盤。
    4.胎盤早期剝離。
    5.產後大出血。
    6.子癲前症
    7.子癇症。
    8.萎縮性胚胎。
    9.胎兒染色體異常之手術。
  (二)因醫療行為所必要之流產,包含:
    1.因本人或其配偶患有礙優生之遺傳性、傳染性疾病或精神疾病。
    2.因本人或其配偶之四親等以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病。
    3.有醫學上理由,足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精神健康。
    4.有醫學上理由,足以認定胎兒有畸型發育之虞。
    5.因被強制性交、誘姦或與依法不得結婚者相姦而受孕者。
  (三)醫療行為必要之剖腹產,並符合下列情況者:
  1. 產程遲滯:已進行充足引產,但第一產程之潛伏期過長(經產婦超過14小時、初產婦超過20小時),或第一產程之活動期子宮口超過2小時仍無進一步擴張,或第二產程超過2小時胎頭仍無下降。
  2. 胎兒窘迫,係指下列情形之一者:
  a. 在子宮無收縮情況下,胎心音圖顯示每分鐘大於160次或少於100次且呈持續性者,或胎兒心跳低於基礎心跳每分鐘30次且持續60秒以上者。
  b. 胎兒頭皮酸鹼度檢查PH值少於7.20者。
  3. 胎頭骨盆不對稱係指下列情形之一者:
  a. 胎頭過大(胎兒頭圍37公分以上)。
  b. 胎兒超音波檢查顯示巨嬰(胎兒體重4000公克以上)。
  c. 骨盆變形、狹窄(骨盆內口10公分以下或中骨盆9.5公分以下)並經骨盆腔攝影確定者。
  d. 骨盆腔腫瘤(包括子宮下段之腫瘤,子宮頸之腫瘤及會引起產道壓迫阻塞之骨盆腔腫瘤)致影響生產者。
  4. 胎位不正。
  5. 多胞胎。
  6. 子宮頸未全開而有臍帶脫落時。
  7. 兩次(含)以上的死產(懷孕24周以上,胎兒體重560公克以上)。
  8. 分娩相關疾病:
  a. 前置胎盤。
  b. 子癲前症及子癇症。
  c. 胎盤早期剝離。
  d. 早期破水超過24小時合併感染現象。
  e. 母體心肺疾病:
     (a)    嚴重心律不整,並附心臟科專科醫師診斷證明或心電圖檢查認定須剖腹產者。
     (b)    經心臟科採用之心肺功能分級認定為第三或第四級心臟病,並附診斷證明。
     (c)    嚴重肺氣腫,並附胸腔科專科醫師診斷證明。
五、不孕症、人工受孕或非以治療為目的之避孕及絕育手術。

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Personal Category: Uncategorized Articles Topic: finance and economics / investment / insurance
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