April 17, 2011

Haldol

學名

Haloperidol

商品名

Haldol

規格劑型

5mg/ml/amp5mg/tab30mg/15ml/bt

藥理作用

強效Dopamine receptor blocker,屬強力精神安定劑作用於中腦皮質和邊緣組織對於幻覺和幻想相當有效。

適應症

躁病、精神病狀態、嘔吐(阻斷位於延髓的化學受體激發區之D2-多巴胺接受體有關)、噁心、攻擊性與破壞性之行為障礙、舞蹈病、ICU Psychosis

用法用量

Antipsychotic:
Slow IV: 2-5 mg every 60 min, usually 10-15 mg/day is sufficient.
IM: max. 60 mg/6 hr.
Mental retardation with hyperactivity:
IM: 10-15 mg/day in divided dose up to 60 mg/day.

藥動學特性

 

開始作用時間投藥後2小時內( IM20min )排除半衰期24小時( IM21小時 )

交互作用

1.AnticholinergicsAtropine)降低濃度而使精神分裂症狀惡化

2.CarbamazepimeTegretol)增加代謝而降低療效

3.Lithium會產生嚴重的錐體外反應

4.Fluoxetine(百憂解)會促使產生錐體外反應

副作用

嗜睡、視覺模糊、口乾、姿勢性低血壓、體重增加、皮疹、失眠、便秘、錐體外徑反應、Neuroleptic malignant syndrome(NMS);症狀高溫、意識不清、呼吸抑制、自主神經失能(心跳過速、心律不整、血壓不穩及大量流汗)、全身肌肉僵硬、痙攣、喪失膀胱控制功能及白血球過多,嚴重時合併有橫紋肌溶解症及肝腎衰竭。

注意事項

1.對於老年人及糖尿病人之起始劑量應降低。

2.避光儲存

3.當劑量60mg/day產生嚴重錐體外徑反應(肌肉僵硬和全身或局部肌肉震顫)低血壓,鎮靜。對於錐體外徑反應可用Benztropine mesylate 1~2mg IV / IM

4.FDA2007)發佈藥物安全警訊靜脈注射或超過建議劑量可能會導致心臟毒性,而造成心電圖上QT間隔的延長,合併使用Amiodarone要小心,可能進一步造成torsades de pointes

禁忌

1.因酒精或其他抑制性藥物造成的昏迷狀態時禁用,對Haloperidol過敏者。

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Personal Category: 在ICU會死光腦細胞的事 Topic: life / health / curative
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