Q2. 學校老師對我要念心理都有點吃驚，大多都認為沒甚麼出路。 我知道其實未來有很多條路，但難免會小小擔心一下。聽到許多長輩們都說心理還是要出國念，在台灣心理師的地位仍然不受重視是真的嗎？臨床心理師是否就是精神科醫師的小助理?

[心理系的出路有哪些？]

關於心理系的出路，大略可以分為「研究型」、「應用型」和「雙修型」三大類，「研究型」大多是待在實驗室進行研究，比較會需要用到高學歷或國外的學歷，「應用型」則還是注重實務經驗，是否喝過洋墨水其實相對不重要。最後，如果你有玩過一些線上角色扮演遊戲你就知道，「雙修型」通常不是有一些資本(家境、學識、背景)，就是要先練好其中一型，再副修另一型。

    「研究型」大多的出路都是到大專院校擔任教職，也因為這樣，必須讀到「博士畢業」才能當教授，一邊教書一邊做研究寫paper，從腦神經、決策、基因、知覺歷程、人際互動到模型建立等等，都是心理學研究的範圍(也太廣XD，細節請參閱上一篇)。你可以想見會有很多時間都是一個人待在電腦前面分析或做實驗，所以必須要對科學有濃厚興趣，能忍受孤單寂寞，或者至少要有投入一件事情之後就會廢寢忘食的天賦(?)。

    「應用型」的職業就比較明顯了，比方說臨床心理師、諮商心理師、社會工作師、心理測驗員、心理輔導員、人力資源管理(HR)等等。這些行業都是第一線接觸人群，不是躲在實驗室背後看資料、推理論、寫研究，所以對人際互動要有一定程度的敏感性。

    「雙修型」的職業比較常見的是心理師(臨床/諮商)在一邊執業的過程中，一邊收集個案資料、進行研究，也就是「主修應用，副修研究」的練法。當然，這類的研究大多還是偏向「效果」取向，對於科學理論的推導著力較少。

主修研究，副修應用比較少見，因為學術界對於研究發表的要求是相當嚴格的，要花很多時間閱讀paper，撰寫計畫，通過審核等等，若要主修研究，光是多唸五到十年的博士就是一段漫長的旅程了，在「應用」上花費的時間也有限，更遑論投入心力去考一張執照，還要天天接個案。

[心理師不是那麼好當的]

至於你說的「台灣心理師的地位仍然不受重視」，我個人的看法比較偏向「是」，但臨床與諮商心理師面臨的問題又有所不同。

臨床心理師因為要和精神科醫生密切配合，有些精神科醫師的確會把臨床心理師當作「衡鑑(測驗)機器」，病人轉過去，希望給出一些診斷建議(推斷個案是什麼疾患)就好，並不期待臨床心理師能作後續的追蹤或心理治療，在醫院裡面也是精神科醫師說話比較大聲，臨床心理師顯得地位低落了些。但我必須強調這看似黑暗的現象會因為不同的醫院、不同的醫師、不同的合作團隊而有差別，有些工作團隊，精神科醫師會和臨床心理師討論治療策略、該用多少心理與藥物介入、是否該改變診斷等等，前述兩者也會和社會工作師、職能治療師合作，找出最適當的資源介入，尋求對個案最有幫助的方式，成為醫院的「黃金四角」。

    相較於臨床心理師，台灣的諮商心理師的困境是：目前諮商心理師是趨於飽和的。也就是說「需要諮商的人」少於「現有的諮商資源」。不過這個情況可藉由「點不同的技能」來改善，增加不同心理師間的歧異、多樣性。比方說有些諮商心理師懂星座塔羅，有些走奧修禪學，有些是走的是家族或伴侶治療、薩提爾系統轉化治療，有些走花精或能量治療等等。

不可諱言的，其中有些療法多少帶有一些神秘色彩，療效也不一定有科學證據證實，但相較於冷冰冰地理論與科學，有時候我們的確需要一種更溫暖、更深刻的關懷，加上每個人的傷痛又有所不同，我們才需要嘗試用各種方式幫助這些個案。正因為這些傷是深沉、複雜而難解的，我們更無法期待一個「特效」的療法，一次解決所有人的問題。

Q3. 考心理師執照，是否就有機會在醫院裡實習?那校園呢?

[精神科醫師、臨床心理師、諮商心理師、社會工作師，差在哪？]

「心理醫生」是一個很模糊的名詞，很多人不知道精神科醫師、臨床心理師、諮商心理師、社會工作師等等之間有什麼差別。臨床心理師小D曾經給我一個很棒的答案：工作環境。精神科醫師、臨床心理師與社會工作師主要的工作環境是「醫院」，對象是來醫院就診的病患或個案。諮商心理師主要的工作地點是「學校」，對象是有各種困擾的一般民眾。當然，上述四者都可以在一些私人機構工作，如果名氣夠還可以自己開立工作室或診所。如果你想進一步瞭解四者間的差異，請參考這裡。

    如果你想當精神科醫師，那麼勢必要從醫學院畢業；社會工作師，須畢業於社會工作系、或心理相關「科系」就可考取。如果你想考臨床心理師或諮商心理師，其實念哪一所大學、哪一個科系都可以，重點是你得考上相關的「研究所」，並從該研究所畢業。例如，臨床心理師必須畢業於臨床心理學研究所，或是心理系的臨床心理學組；諮商心理師必須畢業於諮商與輔導、臨床與諮商心理研究所等等相關的系所。

關於各種心理相關「出路證照」的考試資格，請參閱考選部的網站：

(1)臨床心理師與諮商心理師：http://ppt.cc/U9pC

(2)社會工作師：http://ppt.cc/6t_f

(3)心理測驗員與心理輔導員：http://ppt.cc/masr

    臨床心理學系(所)通常會提供到醫院實習的機會，而師範體系的諮商與輔導系(所)，則是到學校的心理輔導中心、心理諮商中心、輔導室等等進行實習，為期大多是半年到一年。如果你選的學校系名只有簡單三個字「心理系」或是其他複雜的組合，那麼你可能要看該校的課表，是否有提供相關的實習課程(因為不一定是必修)。

    鯨魚指出，臨床和諮商心理，都比較偏向是先自救在救人的科系。來到這個科系，要能體察自己、認識自己、對自己的經驗開放。這需要練習，但學生進來最好能有意願、有興趣剖析自己。雖然在大學的時候這種感覺不太明顯，但是如果是往後要考執照、要往研究所的路邁進，那準備念大學的時候就要先有心理準備。 

*補述，近年來腦造影技術(Brain imaging)日益發達，認知神經科學(Cognitive Neuroscience)已經成為心理學顯學，甚至許多學校新成立了相關的研究所。不過也因為是「顯學」，基本上你讀任何學校都有機會碰到，不一定需要將此條件加入考量。