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July 29, 2007

在台灣用「交感神經切除手術」治療手汗的簡略歷史

以下文章由本網誌其他文章重組、改寫。

利用切斷交感神經“治療“手汗,是目前外科手術的處理方式,這種手術早從1920年代就開始(資料來源:瑞典交感神經切除術後 殘障者聯盟,People disabled by sympathectomies)。

交感神經切斷手術,最早出現於台灣的報紙媒體,是1971年3月12日聯合報的薇薇夫人專欄("三軍總院神經外科的劉玩珉醫師來信說:過去三年來,他們以胸交感神經節切除手術,為不少手汗患者解除了苦惱。 ")

切斷交感神經有好幾種方法,近二十年來經常被台灣醫生使用的方法是內視鏡交感神經切斷手術(ETS,Endoscopic Thoracic Sympathectomy)),這種手術在西元1990年,由台大醫院醫生高明見引進; (高明見,台大醫院神經外科資深退休教授,親民黨提名第5屆全國不分區立委,2001年10月提名,任期:2002-2005年)

有別於一般傳統由背部切開10公分以上傷口的交感神經切除術,ETS用內視鏡的方法開刀,傷口小,配合上高明見以及外科手術醫生們於報紙媒體之醫療專欄廣告(1990-2005年,我收集到超過150則之相關醫療健康版中,以置入性行銷方式廣告手術的報導,這些報導說了好多手術的好處,卻很難找到一篇好好說清楚後遺症的相關新聞。請點選:我就是被這樣的報紙新聞給害慘了!),以及後期健保之背書,造成日後開刀人數遽增超過20萬人,比例上為同為亞洲國家的日本之18倍-多汗症交感神經切斷術 浮濫 【2003-10-24/民生報】

由於手術後患者經常出現嚴重而明顯的代償性出汗、反射性出汗的徵狀,1996年由台灣台南一位叫做林建智的醫生研發出另一種形式的手術,林建智的方法是用鈦金屬夾夾住神經,取代以上直接燒掉神經或者直接切斷神經的做法,林建智使用夾住神經阻斷的方法,稱之為『可逆式交感神經阻斷手術』(ESB,Endoscopic Sympathetic Block by Clamping)。

之所以稱為可逆,因為他認為並且宣稱:切斷或者燒斷的方法,患者出現嚴重後遺症時無法後悔,這種方法的手術往往是不可逆的,醫學上在現今世界上也沒有任何值得信賴的方法可以解決這個問題,神經將因手術永久受損。但用金屬夾暫時夾住,如果患者後悔,只要取出金屬夾就可以恢復還沒開刀之前的身體狀態?

於是林建智發表了這個手術方法,在1996年(民國85年)3月至5月間,林建智完成72個病患,並以這72個病患為例,開始在報紙上宣傳這個消息【民國85年5月28日,民生報- 治手汗症 不必切除交感神經,胸腔鏡新手術 後遺症少 】。當時的林建智是台南市立醫院醫療副院長。

但遺憾的,這個手術仍是不可逆,哪怕金屬夾只放一個星期,也將造成神經不可逆的受損。在台灣的受害者網站裡,很容易可以找到這些案例。

更遺憾的,這種手術現今仍然被宣傳著,在上週(2006年12月)還有手汗症患者在筆者的受害網站上詢問這樣的手術,那位患者感到疑惑,為何醫生說可逆,但筆者的網站卻不以為然。

試問,台灣的社會還需要多少白老鼠?醫生這樣的做法,政府可以不制止嗎?


手汗患者接受手術後,手掌不再出汗,卻變成背部、大腿、腳底、腋下、屁股等處大量出汗;但值得思考的是,關於沒有手汗卻接受這種手術的狐臭患者,本來手掌就不多汗,手術後仍然會在上述身體多處多汗,筆者在1997年因為狐臭問題,在台北中山醫院的醫生傅陽明執刀下,接受交感神經燒灼手術,手術後,腋下、大腿、背部、胸部、下腹部都多汗,尤其以背部最為嚴重及明顯。所以代償性出汗的說法,是可議的,應該叫做反射性出汗,意味著,身體超過某個特定溫度就會大量出汗,筆者的溫度約27度,超過27度的天氣,就容易溼透整個背部。但狐臭問題卻沒有解決。)

在台灣,不論是交感神經切斷手術(簡稱ETS)、交感神經燒灼手術,或者是影片中所稱的可逆式交感神經阻斷手術( 簡稱ESB ,請點選連結:http://www.wretch.cc/blog/esteffi&article_id=5348548),都有許多人因為手汗或者狐臭問題因此而接受這樣的手術。其中幾位知名的醫生,單就一個醫生就能為超過一萬人開刀,甚至有醫生在與患者訴訟的過程中對患者表示:”妳知道嗎?我曾經為四~五萬人解決了他們的問題“。也就是說,這個醫生單就交感神經切斷手術,執行超過四萬人次。(該患者給筆者的親筆信這樣寫著)


這種可怕的手術,從1920年代在世界上就已經開始,
在報紙上看到的記錄,至少從1971年就有外科醫生在台灣做這種手術,
到了1990年,則是因為親民黨籍不分區立委-高明見引進用內視鏡的方法開刀,使得開刀的人數暴增,到2003年為止已經超過20萬人,在2003年時,台灣一年就有1萬5千人為此就醫,是日本的七倍之多。

各位受害者、各位台灣的同胞,我不知道將來會是誰當總統或者衛生署署長,我希望我可以有機會看到我們國家的總統下令禁止這種後遺症嚴重的手術,他們應該代表以前歷屆的執政者,公開的對全國受害者致歉。

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Reply
  • 1樓

    1樓搶頭香

    感同身受.

  • ccyi at July 30, 2007 09:47 PM comment
  • 2樓

    2樓頸推

    我也是,感同身受。

  • ETS受害者 at July 30, 2007 11:42 PM comment
  • 3樓

    3樓坐沙發

    我能用複製您的內容到我分享空間嗎(非公開性質)?包含您的原id 跟
    網址,我想用這些資料解釋給我親近的家人聽,給我朋友了解,也想很坦
    承的先告訴我喜歡的人知道,May I ? Thank you much~

    我寧願讓她先選擇要不要這樣的我,在思考下一步…我想很久…

  • Someone at October 23, 2007 11:32 PM comment
  • 4樓

    福樓

    To Someone:
    好的,沒有問題:)

  • esteffi at October 24, 2007 12:48 PM comment | prosecute
  • 5樓

    專業的5樓

    哇~我還叫我同學去做耶>"<
    好險他並不要>"<

  • ching092828 at November 7, 2007 04:17 PM comment | email Homepage | prosecute
  • 6樓

    6樓

    我說了,不過對方還在國外,呵呵~
    只能藉由妳的版面告訴大家,在有生之年,既然已經開了刀
    就勇敢面對,我當年也超恨自己手會流汗,流到滴出來
    流到打電腦要抱著一條小毛巾(1999 04動刀)

    不論有沒有開過ETS,正面去面對老天給的缺陷跟不完美,畢竟
    扣掉社交場所的需要...我們的身體障礙比真正殘障人士好很多了
    知福惜福
    我看您的BLOG還有國外的論壇很久...
    國外也是朝樂觀的人生觀互相勉勵彼此
    大家加油吧~~^^

  • someone at November 12, 2007 12:34 AM comment
  • 7樓

    7樓

    大家加油吧: )

  • esteffi at November 12, 2007 10:00 PM comment | prosecute
  • 8樓

    8樓

    我也是作了手術,生活上也有諸多不便;不過,在事情還沒有轉機時,千萬別放棄
    自己,讓我們一起加油走向前。

  • wangchihwei at October 8, 2009 09:51 PM comment | email
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