August 9, 2011

足底筋膜炎,讓你起床踩地就痛

自由更新日期:2011/08/09 04:21

記者蔡彰盛/竹市報導

 

一名30歲職業婦女,近兩個月穿高跟鞋走路常會腳跟痛,尤其上班久站,或是早上起床,第一次踩在地上時更是疼痛不已。但是她想自己既沒有扭傷,也沒有撞到,不過靠近腳跟處有壓痛點,經就醫診斷為足底筋膜炎。

 

台大醫院新竹分院骨科醫師賈維焯說,足底筋膜是由厚且多層的纖維筋膜構成。起點在腳底跟骨的前方,呈放射狀,向前延伸成一扇形而附著於趾骨上。

 

足底筋膜的作用是維持腳弓,使足部承受體重的壓力時,仍能維持腳弓的形狀,也使足部能夠維持彈性,在跑或跳時能夠吸收地面來的反作用力衝擊。換句話說,平時走路時,腳部會承受身體的重量,這時足底筋膜會被動地被拉長,因此,過度且重複的拉傷會造成足底筋膜炎。

 

足底筋膜炎初期的症狀,常是跑步後,或早上起床後的腳跟疼痛,導致腳跟無法承受身體的重量。若不治療,會惡化至腳跟整天都痛,或一活動就痛。

 

逾九成可採非手術治療

 

足底筋膜炎的治療可分為非手術及手術治療。非手術治療約有90%都會成功,如伸展運動、超音波、冰敷、腳弓支撐墊等保守的物理治療。

 

此外,平時保養也是非常重要,足底筋膜炎的日常保養,首先是要去除引發疼痛,或加重疼痛的原因。

 

例如需久站的人得減少站立時間;體重過重的人必須減重;跑步者的運動訓練不應增加太快,發炎嚴重時應停止跑步,盡量冰敷,以減輕疼痛與發炎,可以在小腿後側的肌肉,以及腳底的筋膜做一些輕度的拉筋運動,也可以在這些部位稍加按摩,以減輕足底筋膜的張力。

 

同時應選擇柔軟、寬鬆的鞋,避免高跟、太緊或太硬的鞋。如果保守治療速度緩慢,或者恢復效果不佳,醫師才會考慮類固醇皮質激素注射。如果所有上述治療均失敗,才考慮動手術放鬆筋膜或其他替代治療方式。

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