September 1, 2010

認識扁平足

扁平足形成之原因
【先天因素】
1. 先天性跗骨黏合或附生舟狀骨: 有些小朋友先天有跗骨黏合的現象,最常見是踵骨和距骨的黏合,此種黏合會造成「僵硬型扁平足」。
2. 先天性韌帶鬆弛: 有些小朋友先天有全身韌帶鬆弛的現象,此種現象不限於足部,在足部以外的關節也會發生;另外懷孕後期時,嬰幼兒在子宮內肢體活動不靈活,有時候會有俗稱『壓胎』的情形,就會造成韌帶鬆弛。
3. 遺傳因素: 有研究報告指出,扁平足具有遺傳性,也就是說扁平足的父母,較有可能生出扁平足子女。
4. 性別:在國外有關扁平足發生率文獻,都是女生略多男生;在我們台灣所做的小朋友研究中發現,扁平足的比率反而是男生略高於女生。
 
【後天因素】
1.足部太早承重: 現今父母或保母在幼兒正經爬行階段,害怕地板骯髒或安全考量與照顧方便,即讓未滿十個月之幼兒使用螃蟹車或學步車,讓足部還在不穩定狀態便開始承受重量,以致足弓發育遲緩。
2.肌肉韌帶無力: 幼兒型扁平足大部份屬小腿後脛肌無力,促使足弓塌陷扁平。
3.發展遲緩或其他之骨骼神經病變: 早產兒與幼兒整體性的發展遲緩或患有其他神經病變,也會使足弓發育延緩。
4.錯誤姿勢: 長時間處在跪坐的姿勢玩玩具、看電視,也會造成足弓發展受阻與X形腿的產生。
5.肥胖或懷孕: 有些小朋友的體重過重也會讓足部的壓力增加;成人在懷孕後或中老年時期足弓皆會變的較扁平。

扁平足簡易評估法
1.小朋友坐姿將腳翹起,看腳弓處是否凹陷,如無出現可能是屬於結構型(僵硬性)扁平足,須再由醫師或X光診斷確定,但一般較少見,大多數小朋友屬於坐時有足弓,站起來時足弓消失之功能型(柔軟性)扁平足。

2.小朋友站立於矮箱上,觀察其腳內側之足弓有無隆起,還是平貼於地面。
3.立正站好、雙腳併攏,從背後觀察小腿後側中線與足跟中線是否為同一直線,如跟骨線內斜表示足部為外翻現象,但須再評估是否因前足外旋、足弓塌陷,而造成後足代償性外翻。
4.踩足印,觀察小朋友足部之壓力與足弓發育是否完整,並可藉此追蹤其足弓發育之程度。
5.讓小朋友單腳站立,且讓著地之大姆趾做伸直翹起的動作,如無法做出上述動作、足弓仍為扁平、並且超過三歲,那可能就是『扁平足』之高危險群,另外觀察大姆指的內外翻,也可了解足部受力的不平衡。
給家長的建議
1.家中長輩若有扁平足,須特別注意幼兒足部之發展。
2.切勿讓未滿十個月大之幼兒,足部太早承重,尤其使用 ”學步車” 或 ”螃蟹車” 學習走路。
3.避免六歲以內的兒童在家或幼兒園,採用跪坐姿勢玩玩具、看書或看電視。
4.如小朋友為扁平足為其挑選鞋子時,應特別注意足跟部之穩固性、鞋子前後皆應預留五至十公釐的長度、鞋子前足應寬高、前後對折角度約可至60度;如非得穿著拖鞋,也可使用夾腳拖鞋來訓練足趾力量。
5.家長盡量不要在未經醫師或物理治療師評估之前,自行購買市售矯正鞋或足弓墊,因為足弓太高會影響足弓功能並造成足部疼痛,足弓太低又無支撐功能,以及是否前足也有問題須一併評估考量。
6.注意小朋友之體重與體適能方面之發展,如有常常跌倒,可能懷疑其足部問題或整體性發展遲緩及感覺統合出現障礙等,最好先找復健專科醫師評估診斷。
7.多讓小朋友接觸大自然,提供開闊與更多寬廣的活動空間。
8.扁平足的處理貴在早期發現、平時多觀察注意,切勿過度緊張,把非疾之病視為大問題,不但容易花冤枉錢,也可能造成小朋友人格心理發展上產生問題,如果發現小朋友的足部出現異常,建議先觀察一段時間仍無改善後,再找尋專業之小兒骨科、復健專科醫師診斷,或找有經驗之物理治療師詳加評估,並長期追蹤其足部之發展,來決定是否需要足部輔具之協助,畢竟小孩的成長只有一次不必大驚小怪,但也馬虎不得。

 

如有需要的朋友請先預約評估時間再至羅東門市喔!  



【愛小編愛碎念】
 

如有任何問題,歡迎至留言板留言喔~
或是寫信到
service@drfoot.com.tw  小編會盡快回覆您的問題喔!


>>>  請按【】,表達您對Dr.Foot的熱烈支持!  

   



Dr.Foot 達特富 關心您的足部健康

Dr.Foot 達特富 關心您的足部健康
Dr.Foot 達特富 關心您的足部健康

1推薦此文章
Today's Visitors: 2 Total Visitors: 101
Personal Category: 疾病介紹 Topic: life / health / medical
Previous in This Category: 什麼是梨狀肌症候群??   Next in This Category: 常見的足底筋膜炎
歷史上的今天:
[Trackback URL]

Post A Comment









Yes No



Please input the magic number:

( Prevent the annoy garbage messages )
( What if you cannot see the numbers? )
Please input the magic number

誰來收藏
Loading ...
unlog_NVPO 0