July 20, 2013

調體質治失眠 無負擔

林小姐,46歲,白天從事股票期貨相關工作,因長期內湖中醫睡眠差、難入睡、常在半夜裡醒來,服用安眠藥已一年多。但最近因經量變少、持續的白日疲倦勞累感而尋求永和中醫治療。經四診後, 中和中醫處方針對疏肝解鬱、佐以安神定志之品的用藥方向來改善睡眠障礙情形,並提醒注意規律的運動來增加睡眠深度。此患者配合口服中藥並佐以針灸治療三週,症狀已有相當明顯的改善。 失眠的形式可歸納為入睡困難、睡眠淺〈多夢易醒〉、早醒,中醫治療首先經過問診以了解失眠的原因,然後通過對脈、舌象和所出現的症狀來診斷臟腑功能的盈虧情況,可歸納為下列幾種常見症型: 一、心脾血虧型:一般由於過度憂慮勞累,飲食失調,影響了心脾的正常功能,經常出現多夢易醒,心悸健忘,舌淡苔薄,脈細弱。中醫認為,治療心脾血虧型應補養心脾,以生氣血為主,常用歸脾湯以安心神,養心血,藥用柏子仁、五味子、茯神、白朮、酸棗仁、遠志、大棗、當歸之類。 二、陰虛火旺型:常因飲水不足和多食煎炸食物而虛火上炎,出現心煩、咽痛、五心煩熱、心悸、健忘、腰酸、耳鳴、舌質紅等,更年期婦女常見。中醫認為,治療此種症型,以滋補腎陰,滋陰降火為治,常用方為天王補心丹,藥用玄參、丹參、遠志、天冬、麥冬、柏子仁、酸棗仁、生地等。 三、心虛膽怯型:若失眠者表現出心慌,膽怯,善驚易恐,睡眠時易驚醒,醒後不能再睡,舌質淡,脈弦細者。中醫認為這是心虛膽怯所致,應用益氣鎮驚,安神定志的治則,常用方為安神定志湯和酸棗仁湯,藥用人參、茯神、遠志、石菖蒲、龍齒、酸棗仁、知母、川芎、甘草等。 四、脾胃不和型:若失眠者兼有胸悶噯氣,腹部脹痛,大便不順,舌苔膩,脈滑者,則為胃中不和。治療宜和胃消導,化痰清熱,常用方為保和丸,藥用神曲、半夏、連翹、萊菔子、茯苓等。 配合>針灸中和失眠者的臟腑病位是在心、腎、脾、肝或膽,通過選取適當的穴位,以調整相關的臟腑。 除此之外,若只想依賴藥物來入睡,而不注意生活飲食的調整,長期失眠西藥對身體的負擔是很大的,更遑論有何副作用了。因此失眠者應該通過規律運動和生活起居的調整,才能完全遠離失眠的困擾。 (作者為內湖中醫鴻成中醫診所醫師)


July 19, 2013

只吃一餐能減肥? 調理體質不復胖

「醫師,我一天只吃一餐,量也不多,還是都瘦不下來,怎麼辨?」減重的要訣就是中醫減重,這句話是老生常談,但事實上大家似乎都只在意吃的量,而忽略了食物的內容品質。 三天不進食,會不會瘦?只能說體重短時間內一定會下降,但除了不可能長期維持,對腸胃功能也是一種傷害。任何市面上的減重方法,若不能長期維持,其實都是障眼法,如很多人會使用利水劑,讓身體的水分變少,體重當然會下降,但一到二週後,這方法就不再有效。 要想成功中醫減肥,不再復胖,三餐一定要正常吃,量也可以維持一般,但是要注意熱量的比重,並增加蔬果食物的比例,才能內湖減重 又長久的維持身材。 除此之外,充足且優質的中和睡眠障礙也非常重要,這部分就是中藥調整體質可以發揮的地方,尤其是晨起容易口乾舌燥的患者,臨床上加些清熱、滋陰養血的中藥都有相當的療效。 (作者為永安健康中醫診所彭玉崎醫師)


July 17, 2013

三伏灸療調理過敏體質

三伏天是一年中氣溫最高且又潮濕、悶熱的日子,時間在小暑和立秋二個節氣之中。根據中醫「天人相應」的理論,夏至以後,7月到8月間的三伏天,即「初伏」、「中伏」與「末伏」這段期間,自然界天氣炎熱,也是人體陽氣旺盛、最具抵抗力的時候。 「三伏貼灸療」最早記載於清初名醫張璐所著的《張氏醫通》。“三伏天”的“伏”就是指“伏邪”,即所謂的“六邪”〈風、寒、暑、濕、燥、火〉中的暑邪。在炎炎夏日裡暑邪會逐漸的深伏於體內,而不為人知。如暑邪不除,到了秋天火邪克金而傷肺氣,導致人的免疫力下降而發生疾病。 中醫古代書籍有記載「冬病夏治」的原理,即在沒有寒冷氣候的刺激之下,利用具有辛溫、溫陽、逐痰、祛寒等作用的中藥製作成藥膏,對患有呼吸道疾病病患身上的特定穴位進行貼敷治療,能激發人體的免疫力,調整五臟六腑功能,進而增強人體的抗病能力。 一般在東湖鴻成中醫臨床上對三伏天穴位敷貼治療反應良好者多屬於虛寒證型的氣喘、慢性支氣管炎、肺氣虛弱型的中和坐骨神經痛過敏性鼻炎等,這些中和養生病患的共同特徵是平常怕吹風、怕冷、容易流汗感冒, 屬於中醫減重減肥中醫「陽虛」類的證型。進行穴位貼敷治療時,是根據不同的伏日,將適量的灸療藥膏貼在不同的特定穴位。一般主要藥物成份為白芥子、延胡索、細辛、甘遂、艾葉、生薑等,貼敷的穴位為大椎、定喘、風門、肺俞、膏肓、脾俞及腎俞等。一般建議接受三伏天灸療的病患應連續貼敷3年,以獲得完整的治療效果。 但是三伏天灸療法其實並非人人適合,而選用的穴位也不是固定不變的。有少部分的人對貼布、藥材過敏,或體質與藥性不合,反而引起失眠、便秘、長青春痘、嘴破等上火症狀。 除此之外,孕婦、嚴重心肺功能不足、有發燒和咽喉痛、或短時間敷貼即會皮膚過敏的病患,也都不適用於這種療法,建議還是由中醫師正確辨症後,對症治療。 (作者為永安健康中醫診所彭玉崎醫師)


June 26, 2013

老年循環系統疾病中醫治療

老年病病因特點 《素問‧上古天真論》“中和三伏貼女子五七,陽明脈衰,面始焦,髮始墮。六七,三陽脈衰於上,面皆焦,髮始白。七 七,任脈虛,中和高血壓太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。”男子“五八,腎氣衰,髮落齒槁。六八, 陽氣衰竭於上,面焦,髮鬢頒白。七八,肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,臟腑衰,形體皆極。八八,則齒 髮去,腎者主水,受五臟六腑之精而藏之,故五臟盛乃能瀉。今中和坐骨神經痛五臟皆衰,筋骨解墮,東湖鴻成中醫天癸遲矣。故髮鬢白, 身體重,行步不正,而無子耳。” 《內經》的記載,說明人的衰老中和減重首先發生於肝。而女子於五七男子在五八則開始衰老。 老年循環系統疾病的特點 老年心血管疾病內湖鴻成中醫的主要病變部位在於心,其本在腎,以氣虛為主,兼有陰虛,日久可發展為陽虛,失治、誤治 可致陽脫。所以對於老年循環系統疾病的治療,宜在補心的基礎上,酌加補腎之品,即所謂“欲養心陰,必滋 腎陰;欲溫心陽,必助腎陽。” 其次中和永安健康中醫還與肝密切相關。人老情緒易於低落,肝氣多抑鬱。肝氣鬱結,失於疏泄,不能調暢氣機,則氣機鬱滯, 不能運行血脈,則致瘀血內停。


June 25, 2013

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