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October 4, 2005

氣體麻醉種類

前言:
這陣子因為準備要給寶寶做一個全身健康檢查及洗牙,因為經濟考量問題,決定不去X敦做,而是去X興做,所以K了一點文獻資料,因為洗牙需要麻醉,所以才在網路上找了這些資料,以下三種麻醉,在台灣都有,但是普遍醫院做的氣麻藥是第2個藥劑,而第3種呢,真的有點貴啦
1<2<3 依序對狗子最好的是第3個,再來是第2個,至於第1個最好是不要考慮啦!!


 

 1.HALOTHANE,
這種藥最便宜,但是有百分之25要從肝臟代謝,百分之75從肺臟代謝,也就是說如果有嚴重肝疾患的病畜最好不要使用,還有就是如果最近二三個月內曾經麻醉過的動物也應該避免重複使用Halothane,不然很容易引發所謂的猛暴性肝炎.  

 Halothane 
    作用:
    
1.非常容易蒸發。
    
2.誘導及恢復快(1~3分鐘)。
    
3.不易燃燒或爆炸。

   副作用:
    
1.心血管功能抑制及因周邊血管擴張所造成之低血壓。
    
2.高劑量下對呼吸抑制。
    
3.此藥須經肝臟代謝。

注意:
    1.對大多數動物而言是極佳的氣體吸入麻醉劑。
    2.必須使用氣體麻醉機,避免過量。
    3.長期暴露於Halothane下,易造成肝功能不佳。
 


2.ISOFLURANE,
這是比較好的藥,成本約為HALOTHANE的8-9倍,可是它百分之99都是由肺臟代謝,只有百分之1從肝臟代謝,所以對於有肝臟問題的動物,ISOFLURANE是不錯的選擇,這種麻藥的誘導比HALOTHANE快幾分鐘,恢復也比HALOTHANE,只是比較貴一點,對麻醉師來說是比較安全的,因為在麻醉動物(尤其是用口罩來麻醉時)的時後,醫生往往會吸到麻藥,吸久了HALOTHANE會造成醫生的肝炎,所以選用ISOFLURANE對動物醫生是比較安全的,它對心臟血管的影響也很小,目前很廣氾的使用在人的麻醉上

 Isoflutane 

   作用:

    
1.誘導期恢復相當快,麻醉深度淺而易受干擾。
    
2.不易燃燒及爆炸。  

 

       副作用: 
    
1.呼吸抑制作用較Halothane嚴重,心血管功能抑制較小。
    
2.刺激性味道易迼成暫時呼吸停止。

     注意:
    
1.生化轉換作用較Enflurane小,幾乎完全藉呼出廢氣排出。
    
2.對肝粒線體酵素影響很小。
    
3.對藥物代謝或毒理試驗非常適合。 



3.SEVOFLURANE,簡稱SEVO

ISOFLURANEHALOTHANE會有一絲絲的暈眩,更別提靜脈注射的麻藥了(PROPOFOL除外),在這方面動物的感受是和人差不多的,但是這種藥是HALOTHANE的14倍成本,所以願意在這方面讓動物享受的可沒幾人了,這種SEVOFLURANE的恢復非常快又非常平穩,所以如果是做一些骨科手術,或是一些比較痛的手術,如果不做疼痛控制,SEVOFLURANE就會讓動物很痛,並不是麻藥不好,而是麻藥退的太快,所以疼痛來得更快,如果用HALOTHANE,那要等HALOTHANE完全退掉以後才會疼痛,但是寧可在恢復以前開始使用疼痛控制,也不要讓牠昏半天以後再來使用疼痛控制,不是嗎?   
SEVOFLURANE
對心臟有問題的動物來說,麻醉幾乎不會影響心血管系統,但是HALOTHANE就會.但是如果你的動物已經有腎衰竭了,SEVOFLURANE對動物就有一些些輕微的影響,但是如果只是腎臟病,這種影響是微乎其微,而且在麻藥退去以後,影響就跟著退了
  


 參考資料文獻:

大敦寵物醫療中心    電子報

實驗動物資訊網

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Reply
  • 1樓

    1樓搶頭香

    大敦近期不是有洗牙的優惠活動嗎?
    你有去尋問了嗎?

  • nokia32 at October 5, 2005 03:18 PM comment | Homepage | prosecute
  • 2樓

    2樓頸推

    小瑜你好用心哦!
    我也剛好這陣子要帶妹妹去洗牙了,看到大家都說2不錯...
    就想說選二,沒想到你還去找資料也..
    讓我多了解了些,^^

  • anny at October 6, 2005 09:03 AM comment | Homepage
  • 3樓

    3樓坐沙發

    @res
    有有有~~~~
    答案是.....真的貴啊.....

    anny
    剛好這陣子在問寶寶做檢查的事,所以就順便做點功課啊
    自己把資料存起來,以後要找也比較快啦~~

  • bowyu at October 6, 2005 10:50 AM comment | Homepage | prosecute
  • 4樓

    福樓

    Sean再過一陣子也要洗牙了
    這幾年都是用第3的那種麻醉ㄟ
    是真的有點貴啦...但我不太敢睹
    畢盡Sean年紀比較有一點了

  • Sean媽 at October 7, 2005 01:01 AM comment | Homepage
  • 5樓

    專業的5樓

    氣麻當然有它的好處,但是我是覺得只要是麻醉一定都有危險啦!
    沒有醫生能夠保證氣麻就一定安全,但也不代表一般麻醉就一定危險
    我覺得醫生的臨床經驗才是最重要的,其他的就看妳自己定奪了
    其實洗牙時醫生用的麻醉劑量也很低,不像手術時那麼高
    所以恢復也很快,劑量低很容易就會被代謝掉,副作用應該也不大
    如果順便做了健檢再進行麻醉,一般來說都能安心了吧?!

  • dorishsu at October 7, 2005 01:03 AM comment | email Homepage
  • 6樓

    6樓

    sean媽
    說真的,第三種麻醉藥劑,在台灣,並沒有很多醫院在使用,因為真的"粉貴"
    當然,這是比較好的藥劑啦

    doris
    對啊,醫生的臨床真的很重要,我去找的醫生,還算不錯,有人介紹多少也安心一點
    可是唯一的缺點是他們健檢和洗牙是分開做,所以我現在在評估要怎麼做呢~~~
    不然本來也想說一次做完,讓寶寶少點疼痛的!!

  • bowyu at October 7, 2005 11:15 PM comment | prosecute
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