November 14, 2010

內科-> 精神科


這兩天過得很疲憊

要結束腎內手上的病人

同時又要開始交接精神科的病人

都一直有種飄來飄去的感覺


腎內的最後一周 過得忙碌又充實

感謝R學長讓我有機會很完整的照顧病人 幾乎可以很完整的follow病人的progress 

和兩位主治一路查房下來  看到一個很像Dr. House 才會出現的奇怪案例  可惜腎內的東西要在短短兩週內master實在很難

光卡在電解質 酸鹼平衡那帶 就卡關很久了  

intern 學長們也很用心帶我去做一些procedure 與經驗分享 

就這樣的 八週的內科二 很精彩的結束了  很lucky 都遇到很棒的team 

有點捨不得 但也還蠻累的哩~~~ 

 過去幾天真的有被累到^^" 我發現自己現在會不自覺得憋尿 因為常常忙到忘了去上廁所  好糟糕啊........


 忙碌之餘

昨天 和今天 順便去和精神科交接 


從彥鋒 和 奕綾手上接到三個primary care 

結果今天光寫on service note 就寫到晚上七點半  得待在一個lock in 的環境久了 還要再適應一下
 
內科到精神科的轉變還蠻大的 

是不同領域的知識學習  接觸到的病人方式也有很大的改變 

今天稍微看到自己病人的情況 有很多地方我需要努力克服 才能更融入

得先和資訊爆炸的內科告別 

要離開安逸的立夫醫療大樓 每天得多走五~十分鐘 去美德大樓 then 草寮 then 12月底為期六周的中榮

奔波的見習生活 隨著外頭變冷的天氣 就此展開..... 

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Personal Category: Uncategorized Articles Topic: feeling / personal / murmur

Reply
  • 1樓

    1樓搶頭香

    精神科耶~~~~~~~ (眼睛發亮)
    哈哈哈~好期待有update喔!!!!! XD
    janice-baby感覺還是很忙耶...加油喔!!!!!

  • GeminiBaoBao at November 14, 2010 07:18 AM comment | Homepage
  • 哈 我就知道妳會發亮^^" 到時再跟妳分享我care 病人的心得XD
    不過 我有個病人不喜歡女醫師~~ 這有甚麼方法可以克服啊???

  • Blog Owner at November 14, 2010 10:49 PM Reply
  • 2樓

    2樓頸推

    嗯...我還沒碰過不喜歡女醫師的耶...一般都是不喜歡男醫師 ^^"
    不過...要看這個人是什麼diagnosis,還有精神狀況怎麼樣來考量妳應該
    保持的距離
    因為他們什麼時候發病是沒辦法控制的
    我有時候如果有安全上的考量,我會避免在密閉空間跟病人meet
    克服喔...這沒辦法啦...頂多只能聽他為什麼這樣的concern
    有時候有的psych meds會有很害羞的side effect...這種時候他們會比較
    不敢跟女醫師說
    如果是這樣,那就好解決
    不過有的是過去有跟女生有不好的經驗,像是abuse hx或是grief issue那
    就不是妳短時間可以解決的,given that妳只有短時間在精神科,那就要看
    可不可以refer給男醫師囉
    是說...我沒在精神科過 ^^"所以妳的狀況跟我應該不太一樣啦
    不過我99%的病人都有MDD, Bipolar, Schizophrenia,或Schizoaffective
    的diagnosis所以希望多少有幫助囉 ^^

  • GeminiBaoBao at November 15, 2010 12:25 AM comment | Homepage
  • 聽起來就很專業哩!!! 哪天在找妳聊精神科見習的心得

    今天day1 待了一天 很想出來放風 因為整整被關了一整天 其實病人真的還蠻辛苦的 時時刻刻的行動都被monitor

  • Blog Owner at November 15, 2010 10:02 PM Reply
  • 3樓

    3樓坐沙發

    對呀~ 我有時候真的覺得他們很辛苦...
    不過妳也要找時間休息 ^^
    我超期待妳的心得的! XD <=變態的諮商師

  • GeminiBaoBao at November 16, 2010 10:07 AM comment | Homepage
  • 4樓

    福樓

    呵 不過因為是病人隱私 我可能要打在隱板還是哪的XD

    不過今天我病對我說: 我覺得妳之後一定會是個好醫生^^" 整個聽起來很開心

  • JaniceShih at November 16, 2010 08:05 PM comment | prosecute
  • 5樓

    專業的5樓

    哈哈哈
    能告訴我的就不需要打在隱版
    我不屬於你們treatment team,所以我也不能聽你病人的資料啦
    只要別人沒辦法猜出妳在說的是誰就沒關係
    嗯嗯~~~~從病人那裏聽到一定很開心吧!!!!!!!
    很厲害耶! 施醫師 XD
    加油!加油!!加油!!!

  • GeminiBaoBao at November 17, 2010 09:29 AM comment | Homepage
  • 哈 對啊 還蠻開心的

    今天我的mania 病人一直在找施醫師哩^^" 有時多聽他們在談的內容 覺得他們和我們其實很多想法都還蠻類似的 只是有時不小心控制不住 讓自己的情緒一下子take over control
    其實我們正常人內心多少都有些insanity 成分存在 這樣想就不會覺得他們跟我們有什麼不同

  • Blog Owner at November 17, 2010 09:33 PM Reply
  • 6樓

    6樓

    o32v6g
    幫你推推,互相推推 謝謝您
    http://www.568.net63.net

  • bettytsai973 at March 7, 2012 04:27 PM comment | email | prosecute
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